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第十六节 自然气烧伤治疗手艺

作者:徐荣祥 出书社:中国科学手艺出书社 刊行日期:2009年7月
 

自然气俗称瓦斯或火气   ,随着我国自然气的合理开采与应用   ,西气东输管道意会   ,自然气作为新型的清洁燃料   ,已经被用作黎民人家的生涯用气 。自然气烧伤常见于开采作业时气体喷出、运送管道破碎溢出、讨论或阀门走漏引燃或爆炸 。

【临床特点】

自然气的主要因素甲烷   ,可与空气、或氧气混淆形成可爆气体混淆物 。燃烧爆炸的瞬时温度高   ,像石油液化气烧伤一样   ,面、颈及手等最容易烧伤   ,夏日衣服薄弱、身体袒露可致全身大面积烧伤 。

创面以深Ⅱ度烧伤为主   ,少数为Ⅲ度 。自然气烧伤爆炸的瞬间   ,受气浪、物体攻击可致人体软组织、骨骼、脏器等损伤 。当自然气在空气中浓度过高时   ,人就会因缺氧而窒息 ;若接触液化自然气会泛起冻伤 ;家庭生涯使用不当   ,可以引燃爆炸致家庭成员受伤 。

【治疗手艺】

爆发自然气烧伤   ,应首先将伤员撤离现场   ,尽快给予吸入新鲜空气   ,呼叫120110紧迫联动中心求救   ,或者急送MEBT/MEBO医院抢救 。

创面可以专心理盐水冲洗   ,扫除烟灰、土壤等污染物   ,此后涂布MEBO   ,无菌纱布包扎或袒露疗法 。大面积Ⅲ度创面可作切划、耕作或削痂薄化坏死组织   ,术后创面笼罩MEBOMEBO纱布敷料   ,凭证伤员全身情形适时作自体皮簇内植术治疗 。全身治疗参照相关章节 。检测伤员的心率、呼吸、血压等生命指征   ,实时发明问题   ,做响应对症处置惩罚 。检查有无骨折、脏器破碎、脑部损伤等复合伤   ,有复合伤性损伤者   ,应连忙多科协作抢救   ,阻止瓜氚了创面而忽视主要脏器损伤的效果 。

【注重事项】

相识自然气种类   ,做好应对抢救 ;爆发自然气实时关闭管道阀门   ,避免引燃明火   ,预防烟雾中毒 ;爆炸伤者注重复合性损伤 。自然气有质料自然气和净化自然气两种 。质料自然气是指开采后未经处置惩罚的气体   ,以我国四川省自然气为例   ,主要因素甲烷占96%   ,尚有少量乙烷、二氧化碳、硫化氢、氧、氢、氮等物质 。净化自然气指质料自然气经脱硫净化处置惩罚后的自然气   ,硫化氢等含量较低 。自然气吸入性损伤是由热力及燃烧物的有毒烟雾所致   ,治疗时要充分思量这些因素 。

作者用MEBT/MEBO救治成批自然气烧伤   ,以耕作刀对Ⅲ度创面作耕作减张、或者薄化削痂后配适用MEBO   ,在深度创面原位培植皮肤干细胞   ,使深Ⅱ度创面基本无瘢痕愈合   ,Ⅲ度创面后期植皮、患者康复后抵达皮肤外观好、皮肤器官功效好、生涯质量好的效果 。

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